Insemination med mandens sæd (IUI-H)

Insemination med mandens sæd er en enkel behandling, hvor sædcellerne føres op i livmoderen. Men hvem kan få behandlingen? Og hvordan foregår den helt præcist? Læs mere om insemination med mandens sæd her

Af Anders Nyboe Andersen, klinikchef, professor dr.med., speciallæge i gynækologi og obstetrik, 22.01.2010

Hvem kan få behandlingen?
Insemination med mandens sæd er en ret enkel behandling, som anvendes til par med:
– Uforklaret infertilitet.
– Let nedsat sædkvalitet hos manden.
– Kombinerede årsager, både hos manden og kvinden.
– Let endometriose hos kvinden.

Hvad består behandlingen i?
Behandlingen består i følgende:
1. Sædcellerne isoleres fra sædvæsken og føres derefter op i livmoderen. Herved når flere sædceller ud i æggelederne, hvor befrugtningen kan ske.
2. Kvindens ægmodning stimuleres med hormonbehandling, så der løsnes mere end et æg.
3. Insemination udføres i de timer, hvor ægløsningen sker.

Ved at lægge sæden op i toppen af livmoderen forøges det antal sædceller, som når ud i æggelederne, hvor befrugtningen kan finde sted. Efter et almindeligt samleje skal sædcellerne selv bevæge sig op gennem livmoderhalsen, livmoderen og videre ud i æggelederne. Derfor når kun meget få ud af hver million sædceller ud i æggelederne. Ved en inseminationsbehandling kommer der 50 til 100 gange flere sædceller ud i æggelederne.

Man kan godt udføre inseminationsbehandling i kvindes egen cyklus. Men erfaringen viser, at chancen for graviditet fordobles, hvis ægdannelsen også stimuleres ved hjælp af hormonbehandling. Med hormonbehandlingen dannes der typisk 2 -3 æg per behandling i stedet for det ene æg, der normalt dannes i en menstruationscyklus.

Hormonbehandlingen kan ske ved hjælp af klomifentabletter fra 3 – 7 cyklusdag, eller daglige indsprøjtninger med det ægblærestimulerende hormon FSH. Tidspunktet for inseminationen fastlægges ved hjælp af ultralydsskanning. Når der er mindst 1 ægblære, der er moden – det vil sige omkring 17 mm stor – giver kvinden sig selv en indsprøjtning, som giver ægløsning 1½ døgn efter. På dette tidspunkt foretages så selve inseminationen i livmoderen.

Bivirkninger og risici
Tabletterne kan have gener i form af forbigående hedestigninger, let kvalme og enkelte får synsforstyrrelser. Den eneste virkelige risiko er, at hvis der dannes flere æg, er der en risiko for tvillingegraviditet. Trillingegraviditet forekommer efter cirka 1 ud af 1.000 inseminationer.

Graviditetschancen er 12-15% per behandling, og efter op til tre behandlinger kan 25% hjælpes til et barn ved hjælp af insemination.


Tilbage til ‘Snart gravid’