Reagensglasbehandling (IVF & ICSI)

Reagensglasbehandling udgør knap 5% af alle danske børn, der fødes i Danmark. Behandlingens formål er at stimulere ægdannelsen ved at give hormonbehandling.

Hvad er reagensglasbehandling?
Omkring 4,5% af alle danske børn fødes i dag efter behandling med reagensglasteknik.

Princippet i behandlingen er at stimulere ægdannelsen ved hjælp af en hormonbehandling, så der modnes flere æg. Herefter tages æggene ud af æggestokkene. Det foregår gennem skeden ved hjælp af ultralyd. Æggene befrugtes i laboratoriet enten ved, at der tilsættes cirka 100.000 sædceller til hvert æg (almindelig IVF), eller ved at en enkelt sædcelle indføres direkte i ægget (mikroinsemination, ICSI). To til tre dage efter tilbagelægges et eller to befrugtede æg i livmoderen.

Hvem kan behandles med almindelig reagensglasbefrugtning (IVF)?
- Hvis barnløsheden skyldes beskadigede æggeledere (for eksempel på grund af tidligere graviditet uden for livmoderen)
- Par med uforklarlig infertilitet som har forsøgt inseminationsbehandling (IUI-H) mindst tre gange.
- Par, der har forsøgt insemination med sæd fra en sæddonor seks gange uden at opnå graviditet. Hvis kvinden har forstyrrelser i ægløsningen, for eksempel PCO syndrom, og har forsøgt flere behandlinger med stimulation af ægmodningen og insemination uden graviditet.

Hvem kan behandles med mikroinsemination (ICSI)?
- Par, hvis barnløshed skyldes, at manden har en meget nedsat sædkvalitet.
- Par, der tidligere har forsøgt almindelig IVF behandling, hvor æggene ikke blev befrugtet.
- Derudover findes en række særlige situationer, for eksempel hvor manden har nedfrossen sæd af dårlig kvalitet, har sædudtømmelse i urinblæren, eller er steriliseret, hvorfor man derfor må udhente sæden direkte fra testiklerne.

Behandlingen trin for trin
Behandlingen med IVF såvel som ICSI består af en række trin:
1. Hormonbehandling, som stimulerer æggestokken, så der udvikles flere modne æg på én gang.
2. Udtagning af æggene, som derefter anbringes i et varmeskab i laboratoriet.
3. Befrugtning af æggene i laboratoriet.
4. Dyrkning af æggene i to til tre dage.
5. Oplægning af et eller to befrugtede og delte æg (embryoner) i livmoderen.
6. Efterbehandling med det graviditetsbevarende hormon progesteron i form af stikpiller til skeden i 14 dage.

Hormonbehandlingen anvendes for, at der dannes flere æg. Behandlingen gives hyppigst enten efter den såkaldte 'lange behandling' eller den såkaldte 'korte behandling'. I den 'lange behandling' anvendes først en forbehandling i to uger med et hormon, der hæmmer kvindens egen hormondannelse. Dette kaldes nedregulering. Herefter stimuleres ægblæredannelsen gennem cirka 10 dage med hormonet FSH. Kvinden giver sig selv disse indsprøjtninger i maveskindet. I den 'korte behandling' starter hormonstimulationen på 2-3 menstruationsdag.

Før ægudtagningen gives kvinden noget smertestillende. Æggene tages ud med en nål, vejledt af ultralyd. Nålen føres op i æggestokkene gennem toppen af skeden. På ultralydsskanneren kan man se æggestokkene med de modne ægblærer, som suges tomme, hvorved æggene høstes. Der udtages typisk omkring 8-10 æg per behandling. De fleste mærker ikke meget til ægudtagningen, men for nogle kan det være ubehageligt, selv om der er givet smertestillende medicin. Man er vågen under ægudtagningen.

Ægoplægningen af befrugtede æg (transfereringen) sker normalt to eller tre dage efter, at æggene er taget ud. Der udvælges et eller to pæne æg, som oplægges gennem livmoderhalsen ved hjælp et lille plastik rør. Jo flere æg, der lægges op, jo større chance er der for graviditet. Hvis der oplægges to æg, er risikoen for tvillinger imidlertid omkring 25% af dem, der bliver gravide.

For hver påbegyndt behandling bliver cirka en tredjedel af kvinderne gravide. Af den tredjedel gennemfører cirka 85% graviditeten. To ud af tre par, der modtager reagensglasbefrugtning svarende til det offentliges tilbud i Danmark, vil få et barn.

Bivirkninger og risici ved behandlingen
Reagensglasbefrugtning kan psykisk være ganske belastende på grund af uvisheden og ventetiden, og hormonbehandling af kvinden kan medføre hormonsvingninger, der kan påvirke kvinden psykisk. Det er vigtigt, at både manden og kvinden er forberedt på dette.

Hvis kvinden skal gennemgå den 'lange behandling' forbehandles med et hormon, der hæmmer kvindens egen hormondannelse (Nedregulering). Det kan give hovedpine og hedestigninger ligesom kvinder i overgangsårene oplever det.

Stimulationsbehandlingen med FSH kan give ømhed det sted, hvor medicinen bliver sprøjtet ind. Hensigten med behandlingen med FSH er at stimulere dannelsen af ægblærer i æggestokkene. Det er derfor almindeligt med ømhed og tyngde i underlivet i forbindelse med udtagningen af æggene og i efterforløbet.

Der ses ingen permanent vægtøgning efter IVF, men der kan være en forbigående vægtøgning i cirka 2 uger efter hormonstimulationen. Dette skyldes væskeansamling, som forsvinder igen.

Omkring 1-2% udvikler imidlertid det, der kaldes overstimulation, som er mere alvorlig og kan kræve indlæggelse på hospitalet. Overstimulation forekommer efter ca. 1 ud af 100 behandlinger. Det viser sig i efterforløbet med almen utilpashed, kvalme, diarre, mavesmerter, oppustethed i underlivet og eventuelt vejrtrækningsbesvær.

Der er ingen kendte langtidsrisici ved hormonbehandling.


Tilbage til 'Snart gravid'

0
Din bedømmelse: Ingen


Del med andre

Facebook Twitter Twitter


0 kommentarer

Du skal være logget ind for at kommentere.
Klik her for at logge ind eller oprette en ny konto.


Mødregrupper
Debat
Blog
Køb/salg

10 seneste indlæg i mødregrupperne

Dato:Emne:Mødregruppe:
26/11Flipper 21 ! Hvad mener duSeptember 2007
26/11Hvad mener du med at få satSeptember 2007
23/11Det kan være svært at kommeApril 2004
23/11Sofies blogFebruar 2011
22/11Fedt!Juni 2004
5/11Hemmmm linket virker ikeJuli 2009
5/11God side med ideer!Juli 2009
27/10Hej,  Jeg har købt helårsMarts 2004
24/10Følger lige medNovember 2004
24/10Hvilken støtte organisation?November 2004
Se seneste 100 mødregruppe-indlæg

10 seneste indlæg i debatterne

Dato:Emne:Skrevet i:
7/127 årig drengLivet med børn
6/12Banko og bingoOrdet er frit
5/12Hjemmeundervisning?Ordet er frit
30/112 år og meget svært ved at falde i søvnLivet med børn
30/11Ny på sidenOrdet er frit
21/11Jeg bløder stadig!! :( Graviditet
17/11FrisiumINAKTIV - SKRIV IKKE HER: Graviditet og sygdom
14/11Puh, det lyder hårdt ogLivet med børn
10/11Enlig mor lige om lidt- beskæftigelsesfradragOrdet er frit
6/11:/Gravide over 35 år
Se seneste 100 debatindlæg

10 seneste køb/salg annoncer

Dato:Titel:Pris:
23/7Leander-seng3.500 kr.
23/7Silvercross barnevogn4.000 kr.
17/7Barnevognspuder199 kr.
13/4Salg af nye Kennedy Sko til lagerpriser 175 kr.
2/8LÆKKER BODYPILLOW PÅ UDSALG!!399 kr.
2/6drenge cykel 250 kr.
2/6trammeseng 100 kr.
24/5Hjemmelavet personlige bamser250 kr.
4/5Sød vugge i træ100 kr.
4/5God barnevogn sælges nu900 kr.
Gå til Køb&Salg

Seneste fra brevkassen

Skilsmisse: Barnet har brug for tid med begge forælder
Familierådgiver Hej Gitte Jeg har spørgsmål angående samvær, som jeg håber du kan kom...
Hjælp! Mit barn har søvnproblemer
Sundhedsplejerske Hej JaneMin søn er 4,5 måneder gammel, og han er født ved aks og deref...
Hvordan tackler man separationsangst?
Sundhedsplejerske Hej JaneJeg har en skøn søn på halvandet år, og jeg synes generelt han...
Annonce